Lignes

  • Ligne humérale antérieure: doit passer par les 2/3 du capitellum
  • Ligne capitello-radiale (attention à bien la tracer !)

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Noyaux d’ossification (CRITOE)

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Fracture supracondylienne (60%)

  • La plus fréquente en pédiatrie (Adultes = tête du radius++)
  • Traumatisme en hyperextension
  • Normal = ligne humérale antérieure passe par les 2/3 du capitulum
  • Fracture = Déplacement postérieur du capitulum: la ligne n’y passe plus
  • Epanchement articulaire (déplacement du fat pad postérieur ou antérieur)
  • Un épanchement sans trait de fracture peut être une fracture occulte

Fracture du condyle latéral (20%)

Fracture d’avulsion de l’épicondyle médial (10%)

  • Mime une ossification de la trochlée (CRITOE)
  • Indice si l’enfant à 5 ans il a le noyau du condyle Interne mais pas la trochlée
  • Peut se coincer dans la fosse olécranienne

Dislocation de la tête radiale

  • La tête radiale doit s’aligner avec le capitulum sur toutes les incidences
  • Fracture de Monteggia = si Fracture de l’ulna proximal associée
  • MUGR : Montegia = Ulna + dislocation tête radiale; Galeazzi = Radius + dislocation RUD

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Noyau fracture humeral anterieure capitellum radius radiale elbow monteggia montegia mugger