Général
- L’aspergillus n’infecte normalement pas une personne saine avec une immunité normale et des poumons structurellement normaux
- Aspergillose angio-invasive = Patient immunosupprimé (Leucémies,GVHD, HIV,…)
Aspergillose Angio-invasive
- Plus fréquente que la broncho-invasive
- Dangereuse, mauvais pronostique
- Invasion des artères pulmonaires, dissémination multi-organique → chercher des embols dans les artères pulmonaires
- L’occlusion des petites artères forme des infarctus
- Multiples nodules/masses avec halo précoce (J0-5)
- Condensation avec nécrose centrale (J5-10)
- Formation d’un croissant aérique lors de la guérison (retour de l’immunité), risque d’hémoptysie (se voit de moins en moins car on les traite plus rapidement)
Nodule avec halo de VD (aigu), puis résolution à J20 avec croissant aérique
Cas
Halo sign avec resolution en cavitation
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