Généralités
- Implants péritonéaux de mucine
- Du à la rupture d’une tumeur mucineuse de l’appendice (ou d’autres organes selon la definition)
- Finit par faires des Iléus mécaniques
Traitement
- Chirurgie avec cytoréduction (traitement macroscopique) suivie de CHIP (traitement microscopique)
- La CHIP ne va pas plus profond que 3mm, donc on réseque tous les nodules de >2mm par la chirurgie de cytoréduction (en gros les bruler superficiellement au bistouri electrique, ou carrément disséquer le péritoine (péritonectomie) pour certaines régions)
- Concentration de la CHIP = 100x plus que les autres chimio
CC Score de Sugarbaker
- A la fin de la chirurgie de cytoréduction
- Evaluation par le chirurgien des résidus
CT
- Hypodense (<20HU)
- Ascite loculée
- Scalloping hépatique ou splénique
- Calcifications périphériques possibles
- Masse dominante dans la région appendiculaire
- Métastases à l’ovaire fréquentes
IRM
- Prendre la Diff b50 = meilleur sensibilité que Haste T
- Hypo T1
- Hyper T2
- Peut varier suivant la quantité de Mucine
CC CC0 CC1 CC2 CC-1 CC-2 CC-3 CC3 CC 1 CC 2 CC 3 pseudo myxome peritoine péritoine pseudomycoma pseudomyxoma peritoneal péritonéal