Superior mesenteric artery syndrome, Wilkie syndrome
Généralités
- Syndrome rare de compression duodénale (D3) entre l’aorte et l’artère mésentérique supérieure (AMS)
- Perte de graisse rétro-péritonéale → angle AMS-Aorte réduit → compression extrinsèque
- Pathologie acquise, souvent chez adolescents / jeunes adultes (surtout femmes)
- Contexte de perte de poids rapide (anorexie, cancer, chirurgie, cachexie, etc.)
- Peut être aigu ou chronique
- Différencier du syndrome du casse-noisette (compression de la veine rénale G par AMS)
- Symptômes : vomissements, douleurs post-prandiales, satiété précoce, anorexie
Imagerie
CT / Angio-CT
- Diagnostic clé
- Visualisation directe de la compression vasculaire
- Angle AMS-Aorte < 22° (normal = 28–65°)
- Distance AMS-Aorte < 8 mm (normal = 10–34 mm)
- Dilatation proximale (estomac, D1-D2) avec effondrement de D3-D4
Artère mesenterique supérieure signe Pince mésentérique Wikle wilkie syndrome