Sténose vs Réalité
- 50% des infartctus sont chez les gens avec des sténoses mineures
- Plein de patients à risques sont ratés car on cherche que les sténoses
l’Athérosclérose est inflammatoire
- La rupture est surtout liée à l’INFLAMMATION de la plaque
- Mais on a pas les outils pour la détecter
Signes de Plaque à risque
- Les 4 utilisés actuellement (remodellage, low attenuation plaque, napkin ring sign, spotty calcificaiton)
La Graisse Périvasculaire = Senseur d’Inflammation
- La graisse répond aux médiateurs inflamamtoires relachés par la paroi vasculaire
- Une FAI (Fat Attenuation Index) = Risque augmenté de 6-9X
CaRi-Heart Risk
- AI-based
- FAI-Score dans les 3 coronaires principales
- Ajusté à l’âge et le genre
Exemple
Prise en Charge
coronaire corronaire coronarien coronariene graisse fat infiltration fatti fatty inflamation péri peri perivasculaire périvasculaire pericoronarienne péricoronarienne péricoronairene pericoronariene rutprue risk risque plaque athéromatose athérome atheromatose atherome