Definition

  • Compression de la veine rénale gauche par l’AMS et l’aorte
  • Hématurie (de l’orifice urétéral gauche seulement)
  • Douleur au Flanc gauche
  • A ne pas confondre (mais peut être associé) avec le Syndrome de l’Artère Mésentérique supérieure

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CT

  • Sténose de la veine rénale gauche à son passage entre l’AMS et l’Aorte
  • Entraine une dilatation en aval de la veine rénale gauche (voir aussi de la veine gonadique gauche)¨
  • Réduction de l’Angle Aorto-mésentérique en sagittal
    • Normal entre 38°-65°
    • Mais il est quand même petit chez les patients fins
  • Compression Ratio (CR) entre le segment dilaté et le segment compriméPathologique si >2.25

Posterior Nutcracker Syndrome

  • Dans les cas de VRG rétro-arortique
  • Compression entre l’aorte et le corps vertébral

Cas

Avec varices pelviennes et dilatation d’une veine lombaire

De decouverte fortuite


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