HALT et RLM

HypoAttenuated Leaflet Thrombosis and Reduced Leaflet Motion

  • Complication des TAVI et des Bio-prothèse
  • HALT = Thrombus sur le feuillet
  • RLM = Feuillet qui ne bouge pas bien en Systole/Diastole

Fuite Paravalvulaire

  • Bien Tourner autour

87ef353f6880f5791a3cdc7a8f0d6890.png|400 Fuite Paravalvulaire

DD Thrombus / Pannus / Végétation

  • Thrombus :
    • Précoce ou tardif
    • Densité <145HU, pas de réhaussement
    • Versant aortique d’une valve Aortique, et Mitrale d’une Mitrale
    • Sur vavles mécaniques > biologiques
    • Appendues sur une ailette avec défaut d’ouverture
    • Traitment: par Lyse
  • Pannus :
    • Après 1 ans
    • Densité >130HU, réhaussement
    • Hyperplasie tissulaire fibreuse
    • Sous-annulaire, Circonférentiel ++
    • Sur valves mécaniques = biologiques
    • Peut co-exister avec de la thrombose surajoutée
    • Traitement: Chirurgical
  • Végétation
    • A tout moment
    • Densité <50 HU, réhaussement autour
    • Masse hypodense mobile
    • Nodulaire, irrégulière
    • Sur l’anneau ou les feuillets

db39985ecc35cd0a7e198ee2fcffb3bc.png|400 Pannus


Cas

HALT

HALT

RELM


Ref

https://www.researchgate.net/publication/342186100_Subclinical_Leaflet_Thrombosis_in_Transcatheter_and_Surgical_Bioprosthetic_Valves

HALTT HALLT HALLTT thrombus hypoattenuated hypoatenuated feuillet thrombus apposition panus HAMhypoattenuation affecting motion fuites métal metal métallique metalique metallique métalique valve cardique coeur panu pannus thrombus feuillet feuilet aorte aortique mitral rideau infection végétation fuite paravalvulaire para valvulaire