Indication
Protocole
A la console
- 1 Diffusion: Restriction?
- 2 Flair: Exclure hemorragie ! Flux lent?
- 3 T2 GRE: Thrombus Artériel ? Hémorragies ?
- 4 Angio: STOP cérébral ? Anévrisme ? Dissection cervicale ?
- 5 Perfusion: pour les débats borderline jusqu’à 24h
- 6 T1 Gd: AVC subaigu ?
Meme si DIFF negative, une petite lacune peut exister = thrombolyse si le neurologue y croit
Si le patient bouge, tenter de faire surtout les 3 premières séquences, sinon que DIFF et exclure hémorragique au CT
C-I Absolues à la TIV
- Hémorragie ++
- AVC subaigu de > 10ml
- Grosse MAV / Grosse Fistule / Gros Cavernome
- Anévrisme (symptomatique ou géant >25mm)
- Anévrisme disséquant
- Tumeur
Dire: “Je ne vois pas de contre-indication à la lyse”
Sur la station
- Perfusion Manuelle: Comparer MTT avec DIFF (Core)
- Perfusion Automatique: Missmatch
- Perfusions Tuto = Cf fichiers attachés
Évolution du signal de l’AVC
Signal du Sang
Exemples de Contre-Indications
Tuto Post Processing
- Prendre le fichier MOC
Suivi des AVC après traitement
Cas
ACP
AVC hyperaigu occlusion ACP gauche
PICA
Ponctiforme
AVC stroke ischemi ischémie ischemie ischemique aigue hyperaigu hyper aigu chronique restriction diffusion MRI IRM filière fillière filiere filliere urgence time is brain Escargot penombre mri irm avc ischemie ischémique ischemique pénombre core volume