Indication

Protocole

A la console

  • 1 Diffusion: Restriction?
  • 2 Flair: Exclure hemorragie ! Flux lent?
  • 3 T2 GRE: Thrombus Artériel ? Hémorragies ?
  • 4 Angio: STOP cérébral ? Anévrisme ? Dissection cervicale ?
  • 5 Perfusion: pour les débats borderline jusqu’à 24h
  • 6 T1 Gd: AVC subaigu ?

Meme si DIFF negative, une petite lacune peut exister = thrombolyse si le neurologue y croit

Si le patient bouge, tenter de faire surtout les 3 premières séquences, sinon que DIFF et exclure hémorragique au CT

C-I Absolues à la TIV

  • Hémorragie ++
  • AVC subaigu de > 10ml
  • Grosse MAV / Grosse Fistule / Gros Cavernome
  • Anévrisme (symptomatique ou géant >25mm)
  • Anévrisme disséquant
  • Tumeur

Dire: “Je ne vois pas de contre-indication à la lyse”

Sur la station

  • Perfusion Manuelle: Comparer MTT avec DIFF (Core)
  • Perfusion Automatique: Missmatch
  • Perfusions Tuto = Cf fichiers attachés

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Évolution du signal de l’AVC

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Signal du Sang

|400

Exemples de Contre-Indications

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Tuto Post Processing

  • Prendre le fichier MOC

Post_Processing_IRM.pdf


Suivi des AVC après traitement


Cas

ACP

AVC hyperaigu occlusion ACP gauche

PICA

Ponctiforme


AVC stroke ischemi ischémie ischemie ischemique aigue hyperaigu hyper aigu chronique restriction diffusion MRI IRM filière fillière filiere filliere urgence time is brain Escargot penombre mri irm avc ischemie ischémique ischemique pénombre core volume