IRM Pelvis

Indications

  • Cancer (col et corps utérin)
  • Endometriose, douleurs pelviennes chroniques
  • Cartographie de myomes
  • Malformations gynécologiques
  • Masses ovariennes indéterminées
  • Statique pelvienne

Préparation

  • Gel vaginal: Cancer du col (voit mieux envahissement)
  • Gel rectal: Endometriose (atteinte digestive)
  • Antispasmodiques: OUI si possible (buscopan?)

Protocoles

  • 3 plan T2 (Anatomie) (grand fov VRG si cancer)
  • Plan T2 fin supplémentaire:
    • Cancer du col: T2fines axiale au col (envahissement des paramètres)
    • Cancer endomètre: T2 fines axial à l’endomètre
    • Endometriose: Parralèle au ligaments utéro-sacrés
  • T1 Axial Dixon (aide pour sang vs graisse)
  • Diff
  • T1 FS gd 3 plans

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Cancer du Col: axiales fines 4mm tous les 0.4

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Cancer endomètre: axial à l’axe de l’endomètre

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Endometriose: dans laxe des ligaments utéro-sacrés

Utérus Anatomie

  • Endomètre (hyper T2, <10mm)
  • Jonctionnelle (hypoT2, signe indirect d’adénomyose si épaissi)
  • Myomètre (isoT2)
  • Col vs Corps

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Endomètre et cycle

  • 1ere phase: fin
  • 2e phase: plus épaissi
  • Menstruation: niveaux hématiques avec Shading T2, ne prenant pas le Gd”
  • Tamoxifène (Cancer du sein): Hypertrophie glandulo-kystique

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Utérus Version Flexion

  • Flechit par rapport au vagin
  • Versé, par rapport au utrers

Taille des kystes ovariens

  • <2.5cm = folliculae
  • 2.5-3cm = follicule dominant
  • 3cm kyste