IRM Pelvis
Indications
- Cancer (col et corps utérin)
- Endometriose, douleurs pelviennes chroniques
- Cartographie de myomes
- Malformations gynécologiques
- Masses ovariennes indéterminées
- Statique pelvienne
Préparation
- Gel vaginal: Cancer du col (voit mieux envahissement)
- Gel rectal: Endometriose (atteinte digestive)
- Antispasmodiques: OUI si possible (buscopan?)
Protocoles
- 3 plan T2 (Anatomie) (grand fov → VRG si cancer)
- Plan T2 fin supplémentaire:
- Cancer du col: T2fines axiale au col (envahissement des paramètres)
- Cancer endomètre: T2 fines axial à l’endomètre
- Endometriose: Parralèle au ligaments utéro-sacrés
- T1 Axial Dixon (aide pour sang vs graisse)
- Diff
- T1 FS gd 3 plans
Cancer du Col: axiales fines 4mm tous les 0.4
Cancer endomètre: axial à l’axe de l’endomètre
Endometriose: dans laxe des ligaments utéro-sacrés
Utérus Anatomie
- Endomètre (hyper T2, <10mm)
- Jonctionnelle (hypoT2, signe indirect d’adénomyose si épaissi)
- Myomètre (isoT2)
- Col vs Corps
Endomètre et cycle
- 1ere phase: fin
- 2e phase: plus épaissi
- Menstruation: niveaux hématiques avec Shading T2, ne prenant pas le Gd”
- Tamoxifène (Cancer du sein): Hypertrophie glandulo-kystique
Utérus Version Flexion
- Flechit par rapport au vagin
- Versé, par rapport au utrers
Taille des kystes ovariens
- <2.5cm = folliculae
- 2.5-3cm = follicule dominant
- 3cm kyste