Anciennement Histiocytose X

General

  • Prolifération bronchique de cellules de Langerhans (réaction au tabac)
  • Nodles Cavitation Kyste
  • Pathologie du jeune fumeur entre 20-40 ans (95%)
  • Peut finir par se résoudre après l’arrêt de la cigarette (mais progresse dans 25% des cas)

CT

  • Nodules stellés
  • Nodules “cavitaires”
  • Kystes (parois parfois irrégulières)
  • Prédominances aux lobes supérieurs et moyens
  • Epargne des Angles Costo-phréniques (buzzword) et les extrèmes bases
  • DD avec la LAM: les nodules de l’histiocytose sont irréguliers, ceux de la LAM sont plus réguliers

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RX

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TTT

  • TTT = arrêt tabac à un stade précoce : réversibilité lésionnelle possible
  • attention chez 25% la maladie progresse malgré arrêt du tabac
  • Corticothérapie si forme sévère (poursuite de la détérioration de la fonction malgré arrêt du tabac)
  • Voir immunosuppresseur

Cas


histiocytose langerhansienne LHC poumon