Dysfonction primaire du greffon
- Genre d’oedème de reperfusion post op
- Se résoud rapidement en quelques jours
- Si persiste → chercher autres types de complications
Rejet Aigu
- Dans les premières semaines-premier mois
- Mais peut arriver n’importe quand, mais surtout dans la premiere année
- Imagerie non spécifique
- Diagnostic surtout par BTB
Bronchiolite Oblitérante
- 70% des Dysfonction chronique du greffon
- Dès 3 mois
- Baisse des fonctions pulmonaires
- Fibrose et oblitération des petites voies aériennes de distribution patchy
- Confirmation possible par BTB mais limitée par la distribution patchy
- Imagerie: Atténuation en Mozaique: air trapping en expirium
- Certains pateints peuvent répondre à l’Azithromycine = Azithromycine responsive allograft dysfunction (ARAD)
Syndrome Restrictif du Greffon (RAS)
- 20% des Dysfonctions Chroniques du greffon
- Déclin des fonctions persistantes, même après traitement
- Imagerie de fibrose aux lobes sups, consolidations, verre dépolis
Infections
- Multipathogènes ++
- Pneumonies bactériennes (Pseudomonas ++, staph)
- Pneumonies virales (CMV, EBV)
- Fongiques (Candida, Aspergillose)
Sténoses bronchiques
- Traitement par stents ++
Maladie Lymphoproliférative Post-transplantation (PTLD)
- Nodules à distribution périlymphatique
- Apparus suite à une transplantation (dans l’année)
- Adénopathies fréquemment associées
https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.2021200173
https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/ryct.2021190252
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