Dysfonction primaire du greffon

  • Genre d’oedème de reperfusion post op
  • Se résoud rapidement en quelques jours
  • Si persiste chercher autres types de complications

Rejet Aigu

  • Dans les premières semaines-premier mois
  • Mais peut arriver n’importe quand, mais surtout dans la premiere année
  • Imagerie non spécifique
  • Diagnostic surtout par BTB

fc57eca44816812db7378eedec6d232f.png

Bronchiolite Oblitérante

  • 70% des Dysfonction chronique du greffon
  • Dès 3 mois
  • Baisse des fonctions pulmonaires
  • Fibrose et oblitération des petites voies aériennes de distribution patchy
  • Confirmation possible par BTB mais limitée par la distribution patchy
  • Imagerie: Atténuation en Mozaique: air trapping en expirium
  • Certains pateints peuvent répondre à l’Azithromycine = Azithromycine responsive allograft dysfunction (ARAD)

95b3467fae3ea99d409065fdf94c741f.png

Syndrome Restrictif du Greffon (RAS)

  • 20% des Dysfonctions Chroniques du greffon
  • Déclin des fonctions persistantes, même après traitement
  • Imagerie de fibrose aux lobes sups, consolidations, verre dépolis

3ed4a0474ae82fe0b72254d305214964.png

Infections

  • Multipathogènes ++
  • Pneumonies bactériennes (Pseudomonas ++, staph)
  • Pneumonies virales (CMV, EBV)
  • Fongiques (Candida, Aspergillose)

65d1745a9737f4ae07ae589b4a8a1222.png

Sténoses bronchiques

  • Traitement par stents ++

02ca6fe05d8a2967546e854702b5998a.png

Maladie Lymphoproliférative Post-transplantation (PTLD)

  • Nodules à distribution périlymphatique
  • Apparus suite à une transplantation (dans l’année)
  • Adénopathies fréquemment associées

cd333c7f57ce3c62dc55e6dd017cc79a.png


https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/rg.2021200173

https://pubs.rsna.org/doi/full/10.1148/ryct.2021190252

grefe greffe grefon greffon PDG DPG dysfonction primaire tranplant transplantation lung lungs poumon poumons pulmoanire pulmonairestransplant lung transplanté transplante