Oedème hydrostatique

Déséquilibre des pressions hydrostatiques (P) ou oncotique (π) stase lymphatiques

Causes

  • Insuffisance Cardiaque Gauche (P++)
  • Remplissage Excessif (P++)
  • Embolie pulmonaire (P++)
  • Hypoalbuminémie (π—)

CT

  • Epaississement lisse des septas interlobulaires aux apex et aux bases
  • Epaississement péri-bronchique
  • Epanchement pleural
  • Oedème alvéolaire = verre dépoli / crazy paving / condensations à prédominance central

Oedème de Perméabilité

Rupture de la membrane alveolo-capillaire

Causes

  • Sans DADv= (Fumée, Cytokines, Heroine)
  • Avec DAD = Acute lung injury (cf article)

CT

  • Atteinte plus déclive (gravitaire)
  • VD, Consolidations, Epaississement des lignes septales
  • Moins d’épanchement pleural
  • Signes d’Acute Lung injury (Cf article)
  • DD causes infectieuses comme toujours

Oedèmes Mixtes

Melange des deux

  • Causes Neuogeniques (etat de mal, trauma, hemorragie du SNC)
  • Oedème de ré-expansion (oedème unilatéral ++)
  • Oedème d’immersion (plongée)
  • Oedème d’altitude

Oedèmes Unilatéraux

  • Insuffisance Mitrale
  • Contusions Pulmonaires
  • Ré-expansion

RX

  • Oedeme interstitiel
    • Tumefaction hilaire
    • Redistribution vasculaire (“Help Me sign”)
    • Lignes de Kerley
  • Oedeme alvéolaire
    • Consolidations
    • Aile de papillon

4f15f6febc18982e1ed6d2d0d46dcd3d.png 9d3223a6b3e7d0460c685e8bde87afd1.png


edema hydrostatique oedème lung poumon poumons pulmonaires