Oedème hydrostatique
Déséquilibre des pressions hydrostatiques (P) ou oncotique (π) → stase lymphatiques
Causes
- Insuffisance Cardiaque Gauche (P++)
- Remplissage Excessif (P++)
- Embolie pulmonaire (P++)
- Hypoalbuminémie (π—)
CT
- Epaississement lisse des septas interlobulaires aux apex et aux bases
- Epaississement péri-bronchique
- Epanchement pleural
- Oedème alvéolaire = verre dépoli / crazy paving / condensations à prédominance central
Oedème de Perméabilité
Rupture de la membrane alveolo-capillaire
Causes
- Sans DADv= (Fumée, Cytokines, Heroine)
- Avec DAD = Acute lung injury (cf article)
CT
- Atteinte plus déclive (gravitaire)
- VD, Consolidations, Epaississement des lignes septales
- Moins d’épanchement pleural
- Signes d’Acute Lung injury (Cf article)
- DD causes infectieuses comme toujours
Oedèmes Mixtes
Melange des deux
- Causes Neuogeniques (etat de mal, trauma, hemorragie du SNC)
- Oedème de ré-expansion (oedème unilatéral ++)
- Oedème d’immersion (plongée)
- Oedème d’altitude
Oedèmes Unilatéraux
- Insuffisance Mitrale
- Contusions Pulmonaires
- Ré-expansion
RX
- Oedeme interstitiel
- Tumefaction hilaire
- Redistribution vasculaire (“Help Me sign”)
- Lignes de Kerley
- Oedeme alvéolaire
- Consolidations
- Aile de papillon
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