Indications

Etiologies

  • Pas de cause retrouvée+++
  • Causes chroniques: Cicatrices / Sidérose superficielle
  • Causes aigues: Trauma / Infection / AVC / Thrombose
  • Causes malformatives: Dysplasies Corticales
  • Sclérose Hippocampique (Scélrose temporale mésiale): cf article dedié

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Etat de mal epileptique

  • Etat de mal = Status epilepticus = urgence médicale grave
  • Crises d’épilepsie prolongées/récurrentes sans reprise de conscience entre les épisodes.
  • Hyperperfusion focale = MTT diminué et CBV augmenté

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Etat post-critique

  • Post-Critique = Post ictal = Période qui suit immédiatement une crise d’épilepsie (qq minutes a qq heures).
  • Pendant cette phase, le cerveau se remet de l’activité électrique anormale qui s’est produite pendant la crise.
  • Hypoperfusions Multiulobaires ou Holo-Hémisphériques sans occlusion vasculaire/core de stroke = MTT augmenté, CBV dimunié mais pas comme un core

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IRM

  • Restriction de diffusion focale
  • Epaississement focal avec hypersignal T2 / FLAIR
  • Hyperperfusion
  • Légère prise de contraste et oedeme
  • Zones touchées
    • Cortex
    • Pulvinar
    • Hippocampe
    • Splénium du Corps calleux

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