Général
- Sur Athérome ++
- Seuil de 70% selon NASCET → Traitement
- Mais si >70% avec risque de vulnérabilité, Traitement possible
STENOSE = NASCET
Morphologie
Plaque Burden
Critères de Vulnérabilité
- IPH : Intra-plaque hemorrhage (le plus important, sur néovascularisation du LRNC)
- Plaque ulceration
- Plaque neurovascularity
- Fibrous cap thickness
- LRNC : Lipid-rich necrotic core (40% = a risque)
IRM = Gold Standard
- IPH (HyperT1)
- Ulcération
- LRNC
- Fibrous Cap (prend le contraste)
- Inflammation
CT Conventionnel = Pas mal
- Ulcération (risque ++)
- Calcifications (plaque calcifiée ++ ⇒ peu de risque, mais si hydroxyapatite ⇒ à risque)
- Dur de différencier le LRNC de l’IPH
- Critères HU
- <60 plutot lipide
- 60-130 mixte
- > 130 calcifiée
stenose carotide