Immunothérapie
- Principe : Stimule le système immunitaire du patient pour qu’il reconnaisse et attaque les cellules cancéreuses.
- Cibles : Les mécanismes immunitaires, comme les points de contrôle immunitaires (inhibiteurs de PD-1, PD-L1, CTLA-4).
- Exemples :
- Inhibiteurs de checkpoint immunitaires (nivolumab, pembrolizumab).
- Cytokines (interleukines, interférons).
- Vaccins thérapeutiques contre le cancer.
- Objectif : Renforcer ou restaurer la capacité naturelle du système immunitaire à lutter contre le cancer.
- Radiologiquement: Des reponses qui sont lentes, un SD avec lente diminution de taille (il faut du temps à l’immunité pour répsone) mais prolongées dans le temps car un système stimulé va se débrouiller seul. Mais peuvnent faire des pseudoprogression
Thérapies ciblées
- Principe : Bloque des molécules spécifiques des tumeurs ou des voies de signalisation essentielles à la croissance et à la survie des cellules cancéreuses.
- Cibles : Mutations ou altérations spécifiques des cellules tumorales (gènes, protéines, récepteurs).
- Exemples :
- Inhibiteurs de tyrosine kinase (imatinib, erlotinib).
- Anticorps monoclonaux dirigés contre des récepteurs spécifiques (trastuzumab pour HER2).
- Objectif : Empêcher la prolifération ou la survie des cellules cancéreuses sans affecter les cellules normales.
- Radiologiquement: font des Necroses directes contrairement aux autres traitements
Points communs
- Précision : Ces traitements sont souvent adaptés en fonction des caractéristiques biologiques du patient ou de la tumeur.
- Moins d’effets secondaires généralisés : Comparées à la chimiothérapie classique, elles épargnent davantage les cellules normales.
En résumé, l’immunothérapie agit sur le système immunitaire, tandis que les thérapies ciblées agissent directement sur les cellules tumorales et leurs mécanismes. Ces deux approches peuvent être complémentaires et sont parfois utilisées ensemble pour maximiser l’efficacité des traitements.