General
- Beaucoup plus fréquentes que les tumeurs primaires (18:1)
- Le foie est le premier organe cible de métastases (après les ganglions)
Metastases hépatiques hypervasculaires
- TNE
- Carcinoïde
- Carcinome Rénal
- Carcinome Thyroïdien
- Pheochromocytome
Metastases Hépatiques kystiques
- Adenocarcinome colique (mucineux en patho)
- Cancer ovarien
- Adenocarcinome pulmonaire
- TNE kystique (raaare)
Métastases Hépatiques Calcifiées
- ADK colique mucineux
- Sein
- Ovaire
- Estomac
- Teratome Malin (Rare) avec portion graisseuse
- N’importe quelle tumeur avec nécrose post-chimiothérapie
CT
- Métas hypovasculaires: centre hypodense ou nécrotique, prise de contraste périphérique (en “cible”)
- Métas hypervasculaires: prise de contraste en phase artérielle, iso- ou washout en phase veineuse
- Métas kystiques: niveaux liquidiens, débris
Hypo au centre, prise de contraste en cible
Carcinoide
IRM
- T1 : hypo (sauf mélanome hyperT1 du à la mélanine)
- T2 : hyper intermediaire (TNE ou kystique = Très hyperT2)
- T1 GD+ : comme pour le CT
- Peripheral washout sign sur le tardif = suspect ++
- Primovist : Void
Melanome, hyper t1
metastase meta metas métastase hepatique annulaire wash out peripherique périphérique anuaire anulaire anneau aneau