General

  • Beaucoup plus fréquentes que les tumeurs primaires (18:1)
  • Le foie est le premier organe cible de métastases (après les ganglions)

Metastases hépatiques hypervasculaires

  • TNE
  • Carcinoïde
  • Carcinome Rénal
  • Carcinome Thyroïdien
  • Pheochromocytome

Metastases Hépatiques kystiques

  • Adenocarcinome colique (mucineux en patho)
  • Cancer ovarien
  • Adenocarcinome pulmonaire
  • TNE kystique (raaare)

Métastases Hépatiques Calcifiées

  • ADK colique mucineux
  • Sein
  • Ovaire
  • Estomac
  • Teratome Malin (Rare) avec portion graisseuse
  • N’importe quelle tumeur avec nécrose post-chimiothérapie

CT

  • Métas hypovasculaires: centre hypodense ou nécrotique, prise de contraste périphérique (en “cible”)
  • Métas hypervasculaires: prise de contraste en phase artérielle, iso- ou washout en phase veineuse
  • Métas kystiques: niveaux liquidiens, débris

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Hypo au centre, prise de contraste en cible


Carcinoide
IRM

  • T1 : hypo (sauf mélanome hyperT1 du à la mélanine)
  • T2 : hyper intermediaire (TNE ou kystique = Très hyperT2)
  • T1 GD+ : comme pour le CT
  • Peripheral washout sign sur le tardif = suspect ++
  • Primovist : Void


Melanome, hyper t1

metastase meta metas métastase hepatique annulaire wash out peripherique périphérique anuaire anulaire anneau aneau