General
- Pancréatite Chronique à IgG4 (NON alcoolique, lithiasique ou idiopathique)
- Masse du pancréas (tete++) vs forme diffuse
- Bonne réponse à la corticothérapie (est un critère diagnostic)
- Cholangite à IgG4 associée dans 90% des cas (imagerie typique de la CSP)
- Atteinte rénale dans 35% des cas (Zones hypodense)
- Autres maladies à IgG4 (Fibrose retroperitonéale, Fibrose Médiastinale, poumons, glandes salivaires)
CT Type “Masse”
- Tête ++
- Masse hypodense
- Mime un ADK du pancreas
Type “masse” qui mime un ADK du pancreas
Type “Diffus”
- Pancreas en saucisse
- Halo hypodense en “capsule”
- Strictures / Dilatation du Wirsung
IRM
- Hypo T1
- Hyper T2
- Restricte la diffusion (mais n’aide pas trop car les ADK du pancréas restrictent aussi)
- Capsule HypoT1 HypoT2, prise de contraste tardive
- Strictures / Dilatation du Wirsung ⇒ Se résolvent à la Sécretine
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