Generalités
- Tumeur rétropéritonéale = Maligne +++
- Peu symptomatiques, découverte tardive
- Risque de récurrence ++ comme tous les sarcomes
- Effet de masse sur les structures adjacentes
Histologie
- Liposarcomes +++ (cellule adipeuse)
- Leiomyosarcomes ++ (muscle lisse)
- Fibrosarcome et HFM histiocytome fibreux malin (tissus conjonctif)
- Rhabdomyosarcome (muscle strié)
- (Angiosarcome (vaisseaux))
- (Lymphangiosarcome (lymphatiques) et myxosarcome (mésenchyme))
Liposarcome
- Pattern Mixte graisseux (←20 HU) et solides (tissus mixoide (>20HU)
- Pattern pseudokystiqe (entre 20 et -20 HU)
- Effet de masse sur les structures voisines
- Encapsulé ±calcifications
- Croissance indolente, découverte tardive
- Malin dès le début, rarement transformé d’un lipome
Liposarcome qui déplace tout, avec partie solide mixoide (bleu)
Leiomyosarcome
- Forme etravasculaire ++ (large masse retroperitonéale cystique et nécrotique)
- Forme intra-vasculaire seule (Large masse infiltrant l’IVC++)
- Forme mixte
Invasion de l’IVC: Leiomyosarcome
retro peritoneal péritonéale sacrome sarcome lipo leio leiomyo léio léiomyo léiomyosarcome léyomo leyom leiomyosarcome retroperitoneal