Generalités

  • Tumeur rétropéritonéale = Maligne +++
  • Peu symptomatiques, découverte tardive
  • Risque de récurrence ++ comme tous les sarcomes
  • Effet de masse sur les structures adjacentes

Histologie

  • Liposarcomes +++ (cellule adipeuse)
  • Leiomyosarcomes ++ (muscle lisse)
  • Fibrosarcome et HFM histiocytome fibreux malin (tissus conjonctif)
  • Rhabdomyosarcome (muscle strié)
  • (Angiosarcome (vaisseaux))
  • (Lymphangiosarcome (lymphatiques) et myxosarcome (mésenchyme))

Liposarcome

  • Pattern Mixte graisseux (20 HU) et solides (tissus mixoide (>20HU)
  • Pattern pseudokystiqe (entre 20 et -20 HU)
  • Effet de masse sur les structures voisines
  • Encapsulé ±calcifications
  • Croissance indolente, découverte tardive
  • Malin dès le début, rarement transformé d’un lipome


Liposarcome qui déplace tout, avec partie solide mixoide (bleu)

Leiomyosarcome

  • Forme etravasculaire ++ (large masse retroperitonéale cystique et nécrotique)
  • Forme intra-vasculaire seule (Large masse infiltrant l’IVC++)
  • Forme mixte


Invasion de l’IVC: Leiomyosarcome

retro peritoneal péritonéale sacrome sarcome lipo leio leiomyo léio léiomyo léiomyosarcome léyomo leyom leiomyosarcome retroperitoneal