Pseudocapsule = muscles et tissus mourants formaent une capsule de fibrose
- Zone réactionelle = Enlever une partie avec une certaine marge par le chirurgien (Risque de surestimer si on dit que la toute la zone réacitonelle = tumeur)
Rapport Tumeur
Extension Intramedullaire
Extension dans les tissus Mous (nombre de compartiments atteints)
Matrice Osseuse/Cartilagineuse
Envahissement Cortical
Envahissement neurovasculaire (besoin de bypass nerveux? )
Atteinte articulaire
Biopsier
Biopsier la région molle ET la région calcifiée si les deux
La molle peut avoir une agressivité encore augmentée par rapport au reste
Suivi post traitement
Remaniements postopératoires (oedème /collections post-op qui régresse)
Ossifications en progression (ostéosarcomes, Ewing)
90% de nécrose = bon pronostic
Reccurence = Cherche nouvelle prise de contraste nodulaire / nouvelle masse HyperT2 qui progresse