Anatomie
Articulation Sacro-Iliaque
- Haut: Cartilage en antérieur, Ligaments interosseux en postérieur
- Bas: Cartilage majoritairement
- Zone portante = Cartilage antérieur et moyen
- Chez l’adulte jeune = on peut encore voire des fins liserai T2 de residu de cartilage du à la croissance
Sacro-iliite bilatérale symétrique
- Crohn / RCUH
- Spondylarthrite ankylosante
- Polyarthrite rhumatoide (PR)
Sacro-iliite bilatérale asymétrique
- Goutte
- Arthrite psoriasique
- Arthrose
- Arthrite réactive (de Reiter post-infection bactérienne)
Sacro-iliite unilatérale
- Arthrite infectieuse à éliminer
- Sur Néoplasie
Sacro-iliite Inflamamtoire
T2
- Oedème osseux sur au moins 2 slices ou 2 localisations
- Un minime foyer d’oedème peut être physiologique ou dégénératif
- Atteinte des zones cartilagineuses (synovite et capsulite) et fibreuses (enthésite)
T1 ou CT
- Erosions osseuses
- Sclérose
- Dépots de graisse (chronique)
Sacro-iliite infectieuse
- Liquide articulaire excessif
- Inflammation locale (muscles)
- Abcès
Arthrose Sacro-iliaque
- Versant iliaque ++ (forces mécaniques + moins de cartilage que versant sacré)
- Ostéophytose + Rétrecissement + Sclérose + Géodes sous-chondrales
- Oedème possible mais moins marqué que dans l’inflamamtoire
Ostéose iliaque condensante
- Chez la femme post-partums (remaniements de grossesse)
- Zone cartilagineuse
- Triangulaire+++
- Bilatérale
Résidus de Croissance
- Chez les jeunes des pseudo-hyperT2 peuvent se voir
- On doit voir des pièces sacrées adjacentes qui sont pas completement fusionnées avec le même signal
sacroiléite sacoilite sacro-ilite iléite ilite sacroiliaque sacro-iliaque ileite sacroileite Sacro-iléite sacro iliite ilite sacroilite sacroiliite